Denizli’de, rahatsızlanması sonucu hastaneye gelen hastanın dalağının 40 kat büyüdüğü ve 6 kiloya ulaştığı tespit edildi. Nail kafalı isimli hastanın dalağı çok büyüdüğü için, Denizli Devlet Hastanesi’nde gerçekleştirilen ameliyatla alındı.
Non-Hodgkin lenfoma tanısı ile uzun zamandır medikal tedavi görmekte olan 67 yaşındaki Nail Kafalı, son zamanlarda dalağı ileri derecede büyüdüğünden tedavisinin etkinliği bozuldu. Sağlıklı bir yetişkinde yaklaşık bir yumruk büyüklüğünde ortalama 140-180 gram ağırlığında olması gereken dalak, Kafalı da normalin yaklaşık 40 katı büyüklüğünde 6 kiloya ulaştığı görüldü.
Hastada hipersplenizm (dalağın aşırı derecede hücre yıkması) geliştiğinden dalağın alınmasına karar verildi. Başarılı bir operasyonla sağlığına kavuşan hasta, ameliyat sonrası onuncu günde taburcu edildi.
Ameliyatı gerçekleştiren Denizli Devlet Hastanesi Genel Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Ali Çeldir, meslek hayatında ilk kez bu boyutta bir dalak büyümesi ile karşılaştığını, nadir görülen bu vakanın kendileri için de önemli bir tecrübe olduğunu belirterek, şu bilgileri paylaştı:
“Lenfoproliferatif hastalıkların (lenf kanserleri) seyrinde splenomegali (dalak büyümesi) ile sıklıkla karşılaşılmaktadır. Bu hastalıklarda dalak büyümesi hastalığın ilk gelişim yeri olabileceği gibi, bazı olgularda da ileri derecede dalak büyüklüğüne bağlı belirtiler ve hipersplenizme bağlı sitopeniler (kan elemanları azlığı) en önemli sorun olarak karşımıza çıkmaktadır. Lenfoma tanısı ile uzun zamandır medikal tedavi görmekte olan hastamız Nail Kafalı’nın son zamanlarda dalağı ileri derecede büyüyerek, yaklaşık normalin 40 katı bir boyuta ulaşıyor. Sağlıklı bir yetişkinde dalak, yaklaşık bir yumruk büyüklüğünde olup ortalama 13–14 cm uzunluğunda, 7–8 cm genişliğinde, 3–4 cm kalınlığında ve 150-160 gram ağırlığındadır. Hastamız da dalak 50x40x30 cm boyutlarına ulaşmış, 6 kilo civarında ağırlığı vardı. Nitekim hastamızda bu hacme bağlı olarak dalağın içinden geçen kanın çok olması nedeni ile atardamar ve toplardamarların çapı 2 cm’ye kadar genişlemişti. Karında ileri derecede hacim oluşturmuş ve karnının sol tarafında ve sağ tarafında hemen hemen tamamını kaplayan bir şişkinlik vardı.
Hastamızda ona bağlı bir ağırlık ve ağrı hissi vardı, yeme içmede mide bağırsak sistemine yer kalmadığı için sürekli şişkinlik hissediyordu. Çok büyümesi de kan hücrelerinin aşırı yıkımına sebep olduğu için hastamız, sürekli kan almak zorunda kalıyordu. Bu durum kanın yapması gereken oksijeni taşıma, mikropları ayıklama ve pıhtılaşma görevinin aksamasına neden oluyordu. Bu görevlerin aksaması mevcut hastalık tedavisinde uygulanan ilaç tedavilerinin verilme takvimini ve normalde verilme miktarlarını etkilemekte ve tedavinin aksamasına neden oluyordu. Hematolojiden hastamız ile ilgili bizden görüş istendi, biz de hastamızın dalağını alarak en azından bu yükü, kan yıkım sürecini uzatmak amacıyla splenektomi ameliyatını gerçekleştirdik.”
Operasyonun güzel geçtiğini ve sağlığına kavuştuğunu belirten Nail Kafalı ise, “Sol tarafımda sürekli bir ağrım oluyordu, dalağım sürekli büyüyordu. Doktorumuzdan Allah razı olsun, beni bu durumdan kurtardı. Kendisine ve ekibine çok teşekkür ediyorum, sağlığıma kavuştum. Artık çok rahatım, çok mutluyum” dedi.
